Ubicación: Consulta 6C26, sexta planta, edificio de consultas externas. Lunes, miércoles y viernes
Profesionales responsables:
- Isabel Rodríguez García
- Laura Aibar Villán
La esterilidad (disfunción reproductiva) se define como la incapacidad para tener un hijo vivo en una pareja que no toma medidas anticonceptivas, y es sexualmente activa, durante un período de al menos un año, o de 6 meses si la mujer tiene >35 años o presenta otros factores de riesgo (ejemplo: endometriosis…).
La consulta de Reproducción Humana se encuentra en la consulta C26 de la 6ª planta del pabellón de consultas externas del hospital. En ella realizamos estudio básico de esterilidad y asesoramiento de parejas con disfunción reproductiva, así como de aquellas parejas portadoras de una enfermedad genética y que consultan la posibilidad de test genético preimplantancional (TGP).
El TGP es un procedimiento destinado a conocer características genéticas de los embriones obtenidos mediante fecundación in vitro, mediante técnicas de diagnóstico genético molecular, antes de proceder a la transferencia embrionaria; se realiza en la unidad el Hospital Materno-Infantil.
En nuestra consulta realizamos técnicas básicas de reproducción: inseminación artificial conyugal e inseminación artificial con semen de donante.
También realizamos el estudio y tratamiento, si precisan, de parejas con problemas de infertilidad (pérdida gestacional recurrente definida como 2 ó más abortos del primer trimestre).
El estudio básico de fertilidad consiste en la evaluación de ambos miembros de la pareja en casos de esterilidad, realizando una exploración ginecológica y ecográfica a la mujer, así como una analítica de sangre para determinaciones hormonales y serologías de enfermedades de transmisión sexual, obligatorias antes de realizar cualquier proceso reproductivo.
Para el varón se solicitará un seminograma, junto a una analítica de sangre para serologías igual que en el caso de la mujer. Con ello se pretende conocer el estado de la reserva ovárica de la mujer y la existencia de una muestra seminal apta o no para un tipo de técnica reproductiva u otra.
Si el pronóstico de la pareja es bueno tras el estudio básico, se realizará un test de permeabilidad tubárica (histerosalpingografía), y en caso de ser normal se indicará la realización de inseminación artificial.
En casos de esterilidad con edad de la mujer por encima de los 38 años, en casos de esterilidad con diagnóstico de factor masculino severo, de factor tubárico o tras fracaso de inseminaciones artificiales, se valorará la realización de tratamiento reproductivo mediante Fecundación In Vitro según los criterios de inclusión establecidos en la Guía de Reproducción Humana del SSPA. Dicha técnica se realizará en la unidad de referencia para Técnicas Avanzadas del Hospital Materno-Infantil de Granada.
En casos de mujeres sin pareja, o con pareja de mismo sexo, con deseo de gestación, se realizará a la mujer que vaya a ser la que realice el tratamiento y futura gestante, el mismo estudio básico descrito anteriormente para las mujeres con esterilidad previo al inicio de los tratamientos.
Técnicas de reproducción humana asistida:
- Inseminación artificial (se realizará en la consulta de Reproducción del HUCSC): consiste en el depósito de forma artificial de espermatozoides en el tracto reproductor femenino, y facilitar de esta manera el encuentro entre ovocito y espermatozoide. Dentro de la inseminación artificial (IA), se pueden distinguir dos tipos: inseminación artificial con el semen de la pareja (IAC) e inseminación artificial con el semen de donante (IAD). Generalmente se realiza tras estimulación ovárica farmacológica.
- Fecundación in vitro (se realizará en la unidad de Reproducción del Hospital Materno-Infantil): consistente en la unión efectiva de ovocitos y espermatozoides en el laboratorio con el fin de obtener un número apto de embriones disponibles para transferir al útero materno. Se realiza estimulación ovárica para desarrollo folicular múltiple, punción ovárica para extracción de ovocitos, fecundación in vitro (FIV) con o sin microinyección de espermatozoides (ICSI) procedentes de semen de pareja o de donante.
Enlaces de interés:
- Información sobre técnicas de Reproducción Humana Asistida en el SSPA: https://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/sites/default/files/sincfiles/wsas-media-mediafile_sasdocumento/2023/informacion_sobre_tecnicas_reproduccion_humana_asistida_anexo5.pdf (enlace externo)
- Fertilidad de la A a la Z: https://sefertilidad.net/index.php?seccion=pacientesSEF&subSeccion=fertilidad (enlace externo)
- Consejos preconcepcionales: https://www.sefertilidad.net/?seccion=pacientesSEF&subSeccion=consejos (enlace externo)
- Obesidad y deseo reproductivo: https://www.sefertilidad.net/documentos/AL4hEIaC-GaoilZ2CFKZ9kNZHIilJAPg-7MmpY-yRFg.pdf (enlace externo)
- FAQs Sociedad Española de Fertilidad: https://sefertilidad.net/index.php?seccion=pacientesSEF&subSeccion=faqs (enlace externo)

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